ДАЙДЖЕСТ НОВОСТЕЙ ОТ MYOPIA PROFILE. ARVO 2026 №4

В четвертом обзоре рассматриваются новые данные о профилактике предмиопии и ранней миопии, а также обращаются к другой стороне
спектра — к лечению миопии у взрослых.

Профилактика ранней миопии у детей дошкольного возраста: рандомизированное исследование применения 0,01% атропина и очковых линз DIMS.
Хсин-Ю Ян, Тайбэйский госпиталь для ветеранов, Тайвань, и соавторы.

В данном исследовании оценивалась эффективность 0,01% атропина и линз DIMS в предотвращении возникновения и прогрессирования миопии у детей дошкольного возраста с семейным анамнезом миопии. В этом проспективном, рандомизированном, контролируемом многоцентровом исследовании 227 детей дошкольного возраста (средний возраст 5,28 лет) были рандомизированы на группы: 0,01% атропин (n=76), линзы DIMS (n=73) или контрольную группу (n=78). Через 6 месяцев в контрольной группе наблюдалось миопическое смещение сферической эквивалентности (-0,069 D), тогда как атропин (+0,129 D) и линзы DIMS (+0,123 D) поддерживали стабильность сферической эквивалентности. Частота миопии была самой низкой в группах атропина (2,6%) и DIMS (5,5%) по сравнению с контрольной группой (7,7%), при этом атропин снижал риск миопии на 66%, а DIMS — на 29%. Оба метода лечения эффективно стабилизировали раннее развитие рефракции у детей дошкольного возраста с высоким риском развития премиопии: атропин в основном снижал частоту возникновения миопии, а DIMS — скорость её прогрессирования.

Комплексное исследование профилактики и контроля миопии в школах Шанхая: результаты за 6 месяцев
Сянгуй Хэ, Шанхайский центр профилактики и лечения глазных заболеваний, Китай, и соавторы

В данном исследовании оценивалась эффективность и целесообразность школьной программы по снижению частоты возникновения миопии и замедлению миопического сдвига среди учащихся начальной школы. В этом проспективном кластерном рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 43 185 детей в возрасте 6–12 лет из 68 начальных школ Шанхая, Китай. Школам, участвовавшим в программе, были назначены занятия на открытом воздухе (≥1 часа в день в учебные дни, ≥2 часов в день в выходные)
и ношение очков с высокоасферическими линзами (HAL) для детей с предмиопией и миопией. Через 6 месяцев в группе вмешательства наблюдалось относительное снижение частоты возникновения миопии на 35,9% (8,66% против 13,50%) и замедление прогрессирования осевой длины глаза на 48,2% (0,088 мм против 0,170 мм) по сравнению с контрольной группой. Большее ежедневное время ношения очков с линзами HAL было связано с большим снижением прогрессирования осевой длины глаза, достигнув 72,7% у детей, которые носили линзы HAL ≥12 часов в день. Результаты за 6 месяцев свидетельствуют о многообещающей эффективности и признании комплексного подхода к профилактике и контролю миопии в школах.

Гиперметропический резерв и необходимость скрининга миопии у детей: комплексное исследование на разных континентах в рамках консорциума CREAM-KIDS
Вэй Пан, Академия офтальмологии Айер Центрально-Южного университета Китая и соавторы

В данном исследовании оценивались региональные различия в гиперметропическом резерве среди детей из Европы, Австралии и Азии с целью сравнения темпов его истощения с течением времени, а также оценивалась эффективность региональных программ скрининга миопии. Для анализа использовался согласованный набор данных консорциума CREAM-Kids, включающий 20 педиатрических когортных исследований из Азии, Европы и Австралии, и охватывающий 28 505 детей без миопии в возрасте от 4 до 9 лет.

Среди 7-летних детей средний гиперметропический резерв был выше у детей из Европы (1,44 диоптрии) и Австралии (1,32 диоптрии) по сравнению с детьми из Гонконга (0,78 диоптрии) и Сингапура (0,59 диоптрии), разница составляла приблизительно 0,80 диоптрии. У детей из Азии наблюдалось более быстрое ежегодное истощение гиперметропического резерва (-0,35 диоптрии/год), чем у их европейских и австралийских сверстников (-0,12 диоптрии/год), что увеличивает риск развития миопии в раннем возрасте. Это подчеркивает необходимость регулярного мониторинга гиперметропического резерва и разработки региональных стратегий профилактики миопии.

Роль системных противовоспалительных препаратов в развитии рефракции: ретроспективное исследование у детей
Р. Майкл Сиатковски, Джоди Саммерс, Университет Оклахомы, США, и соавторы.

В данном исследовании изучалось, замедляет ли системное противовоспалительное лечение у детей начало и прогрессирование миопии по сравнению с контрольной группой детей того же возраста, не получавших лечения. В этом ретроспективном исследовании, сочетающем поперечные и продольные наблюдения, сравнивалось развитие рефракции у детей в возрасте от 0 до 22 лет, получавших системное противовоспалительное лечение по поводу хронических воспалительных заболеваний (например, ювенильный идиопатический артрит, волчанка и анкилозирующий спондилит), с показателями контрольной группы детей того же возраста, не получавших лечения, всего 154 пациента. Прогрессирование миопии было значительно медленнее в группе, получавшей лечение, по сравнению с контрольной группой (-0,11 диоптрий/год против -0,24 диоптрий/год), при этом предполагаемое начало миопии было отложено с 10 лет в контрольной группе до 17 лет у пациентов, получавших лечение. У детей в возрасте 10 лет и старше средняя рефракция была значительно менее миопической в группе, получавшей лечение (+0,43 диоптрий против -1,02 диоптрий). Результаты исследования позволяют предположить, что воспаление может влиять на развитие близорукости и что противовоспалительные методы лечения потенциально могут замедлить начало и прогрессирование близорукости.

Эффективность повторной терапии красным светом низкой интенсивности (RLRL) у взрослых с высокой миопией: 3-месячное исследование с целью оценки укорочения осевой длины глаза, повышения оптической плотности макулярного пигмента и уменьшения гиперметропической дефокусировки периферической сетчатки.
Хуан Ли, Сианьская народная больница и Шэньсиская офтальмологическая больница, Китай, и соавторы.

В данном исследовании оценивалась эффективность повторной терапии красным светом низкой интенсивности (RLRL) в модулировании осевой длины глаза, оптической плотности макулярного пигмента (MPOD), мультиспектральной рефракционной топографии (MRT) и прогрессирования миопии у взрослых с высокой степенью миопии. В этом рандомизированном контролируемом исследовании 70 взрослых в возрасте 18–40 лет с высокой степенью миопии были распределены на две группы: одна получала терапию RLRL дважды в день (650 нм, 3 минуты за сеанс; n=45), а другая находилась под обычным наблюдением (n=25). Измерения проводились в начале исследования и через 1, 2 и 3 месяца. Через 3 месяца в группе RLRL наблюдалось прогрессирующее укорочение осевой длины глаза и улучшение SER (-0,192 мм, +0,579 D) по сравнению с контрольной группой без изменений. Кроме того, MPOD увеличилась, а периферическая гиперметропическая дефокусировка уменьшилась, что свидетельствует о том, что ремоделирование заднего сегмента и улучшение макулярной функции способствовали терапевтической эффективности. Терапия RLRL значительно замедлила осевое удлинение, улучшила рефракционный статус, повысила плотность макулярного пигмента и уменьшила периферическую гиперметропическую дефокусировку у взрослых с высокой степенью миопии.

Изменения рефракции за один год у взрослых пациентов с миопией, использующих мультифокальные и монофокальные мягкие контактные линзы
Ранджила Шьянгбо, Сара Сингх, Калифорнийский университет в Беркли, США.

В данном исследовании оценивалось изменение сферической рефракционной ошибки (СРЕ) за 1 год у молодых взрослых пациентов с миопией, носящих мультифокальные мягкие контактные линзы (МФКЛ), по сравнению с однофокусными мягкими контактными линзами (ОСКЛ). В этом ретроспективном клиническом исследовании были проанализированы данные 84 молодых взрослых в возрасте 18–30 лет, посещавших клинику контроля миопии в Калифорнийском университете в Беркли, которые носили либо МФКЛ (n=56), либо ОСКЛ (n=28). Через год у пользователей МФКЛ наблюдалось меньшее смещение миопии, чем у пользователей ОСКЛ (-0,08D против -0,25D). Изменение ≥0,25D наблюдалось у значительно меньшего числа пользователей МФКЛ, чем у пользователей ОСКЛ (17,9% против 46,4%). Результаты показывают измеримое прогрессирование рефракции за 1 год у взрослых пациентов с миопией, при этом у пользователей МФКЛ прогрессирование было меньше, чем у пользователей ОСКЛ, что предполагает, что МФКЛ могут оказывать защитный эффект.

21.06.2026 13:55

Мошеева Ольга

140

Новости

ДАЙДЖЕСТ НОВОСТЕЙ ОТ MYOPIA PROFILE. ARVO 2026 №3 ДАЙДЖЕСТ НОВОСТЕЙ ОТ MYOPIA PROFILE. ARVO 2026 №5